A csípőízület artrózisa - tünetek és komplex kezelés

A csípőízület artrózisa (coxarthrosis) krónikus, fokozatosan progresszív betegség, időben történő és megfelelő kezelés hiányában teljes mozgásvesztést okozhat benne. A vég azt jelzi, hogy nem gyulladásos, hanem degeneratív folyamat érvényesül.

Ennek a betegségnek a tünetei a stádiumtól függően változnak. A legelején ez alig észrevehető kellemetlenség, amely gyaloglás és testmozgás során jelentkezik. Talán enyhe fájdalom formájában jelentkezik a comb területén, amely nyugalomban eltűnik. Ebben az esetben a fájdalom nemcsak a combban érezhető, hanem az ágyékban vagy a térdben is.

Általános szabály, hogy a coxarthrosis sok éven át tartó folyamat, amelyet a porc fokozatos változása, a csontok későbbi deformációja és az ízületi funkcionalitás elvesztése jellemez. Főleg 40 év utániakat érint, de vannak nagyon fiatal betegek is.

Előfordulás okai

Miért fordul elő a csípőízület artrózisa, és mi ez? A coxarthrosis okai különbözőek lehetnek, de a betegség képe mindig ugyanaz. Mindez az ízületi porc változásával kezdődik, amely vékonyabbá válik, és elveszíti a terhek elnyelésének képességét. A test a porcszövet rétegződését az ízületi felületek széle mentén kialakuló csontnövekedésekkel kompenzálja, amely az ízületek és a csontok különböző mértékű deformációjához vezet.

Ennek az ízületi betegségnek a fő okai:

1. Sérülések. Ilyen ok lehet, hogy nem valamilyen nagyobb elváltozás, de a betegség kialakulását sok esetben krónikus mikrotraumák befolyásolják, amelyek hozzájárulnak a porc megrepedéséhez és elvékonyodásához. Hatással vannak az ízületi tok elszakadására is, ami sok sérülés felhalmozódásához vezet. Gyakran az ismétlődő mikrotrauma előfutára az ilyen betegség megjelenésének.
2. Túlzott terhelések, amelyek szisztematikus mikrotraumához, valamint ízületi sérülésekhez vezetnek. Leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik kemény fizikai munkával vagy profi sportolókkal foglalkoznak. Ebben az esetben az életmód megváltoztatása vagy a testmozgás korlátozása nélküli kezelés sem hatékony, és gyakran visszaesések kísérik.
3. Örökletes hajlam. Ezek magukban foglalják a femorális fej fejlődésének rendellenességeit, az ízület elemeinek fejletlenségét és így tovább. Ebben az esetben a csípőízület úgynevezett diszpláziás artrózisa fordul elő.
4. Betegségek. Például az ízületi gyulladás, ha nem kezelik helyesen, idővel artrózissá válhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ízületi gyulladás során a porcszövet tulajdonságai megváltoznak, és a vérkeringés károsodik. Ez fokozatosan egy degeneratív folyamat kialakulásához vezet.
5. Túlsúlyos. A túlzott testtömeg, még járás közben is, olyan terhelést gyakorol az ízületekre, amely meghaladja fiziológiai erőhatárukat.

A betegség okától és patogenezisétől függően a csípőízület 2 fő típusú arthrosisának van.

1. Elsődleges coxarthrosis. Ebben az esetben a betegség nagyon lassan alakul ki, és a szövetek vérellátásának megsértésével kezdődik. Az ilyen típusú arthrosis kialakulásának okai az anyagcserezavarokban gyökereznek, amelyek gyakoribbak az 50 év feletti embereknél. A csípőízület elsődleges artrózisát diagnosztizálják leggyakrabban.
2. Másodlagos coxarthrosis. Ebben az esetben a betegség a test számos ízületének szisztémás gyulladásos elváltozásainak hátterében alakul ki. A gyulladás lehet fertőző és autoimmun jellegű is.

A coxarthrosis kezdeti szakaszában a betegek csak kisebb fájdalommal vagy kellemetlenséggel foglalkoznak az artikuláció területén. Az ilyen jeleket gyakran figyelmen kívül hagyják, aminek eredményeként a betegség előrehalad.

A csípőízület arthrosisának tünetei

A csípőízület coxartrózisa, amelynek tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni, súlyos következményekkel járhat. A betegségnek több fő jele van, amelyek a betegség stádiumától függenek:

1. Az ízületi fájdalom a legkézenfekvőbb tünet, amely alapján bármilyen csípőbetegség feltételezhető. Az érzések intenzitása és jellege általában a színpadtól függ.
2. A végtagok mozgékonyságának korlátozása szintén a coxarthrosis tünete. A korai stádiumot az ízület "merevségének" érzése jellemzi, amely némi megterhelés után elmúlik.
3. A combizmok gyengülése már a betegség második szakaszában megfigyelhető, a harmadik szakaszban elérve a teljes atrófiát.
4. A kismedencei deformitás miatti lábhossz-változás a "fejlett" osteoarthritisre jellemző.
5. A sántaság vagy a járás megváltozása a csontdeformáció nagyon valószínű jele.
6. Az ízület különálló ropogása nem mindig az arthrosis jele. Általában más tünetek jelentkezésekor veszik figyelembe.

A coxarthrosis fő tünete a fájdalom, amelynek jellege, időtartama, lokalizációja és intenzitása a betegség stádiumától függ.

A csípőízület artrózisa 1 fok

A betegség ezen szakaszát az ízület és a csípő, néha a térd fájdalma jellemzi, amely fizikai erőfeszítés után jelentkezik és pihenés után alábbhagy. Az ízületek mobilitása nincs korlátozva, és nincsenek járási zavarok.

Az 1. fokú coxartrózis a betegség kezdeti szakasza, amelynek kezelését megkezdve még mindig meg lehet állítani az ízület pusztulásának és deformációjának folyamatát, és teljes mértékben megőrizni funkcióit. De sajnos sokan nem tartják szükségesnek orvoshoz fordulni az ízület enyhe fájdalma miatt, miközben a betegség időközben előrehalad.

A csípőízület 2. fokú artrózisa

Világosabban nyilvánul meg - a fájdalom intenzitása növekszik, nemcsak testmozgás után jelentkezik, hanem nyugalmi állapotban is, a motoros funkciók korlátozottak. A coxartrózist különösen a pronáció (a csípő befelé forgása) és az elrablás nehézsége jellemzi, és a kontraktúra képződik.

A

röntgenvizsgálat az ízületi tér szűkülését és a csontnövekedések megjelenését mutatja a felületeken. Az acetabulum és a combfej deformálódott. A combizmok sorvadni kezdenek az elváltozás oldalán, a fájdalom-szindróma pedig továbbterjed, lefoglalva mind a térdízületet, mind az ágyék területét (fontos megérteni, hogy ezt nem kísérik a térdízület degeneratív változásai).

3. fokozatú csípőízületi artrózis

A betegség jelei kifejezettek és tartósak. A fájdalom szindróma éjszaka felzárkózik. Séta közben a beteg támaszt használ. Az alsó lábszár és a comb izmai fokozatosan sorvadnak el, a beteg beteg lába sokkal rövidebbé válik.

Gyakran a 3. fokra az ízületi tér teljesen eltűnik, és az ízületek egyetlen csontos szerkezetté nőnek össze, ezt bizonyítja a fénykép. Ennek eredményeként az ízület teljes mozdulatlansága következik be.

A röntgenfelvételek kiterjedt csontnövekedéseket mutatnak az acetabulum tetejétől és a combcsont fejétől, ami élesen szűkül az ízületi térben. A combnyak jelentősen kiszélesedik és megrövidül.

Diagnosztika

Mielőtt kitalálnánk, hogyan kezeljük a csípőízület artrózisát, helyes diagnózist kell felállítani. Ha coxarthrosis gyanúja merül fel, az illetőt biokémiai vérvizsgálatra irányítják - a betegség jelenlétében a betegeknél kissé megnő az ESR, a globulinok, az immunglobulinok és a szeromucoid.

Az arthrosis észlelésének következő lépése egy röntgenfelvétel. Ebből kiderül:

• porccsontosodás,
• csontnövekedés a porc határán,
• az ízületek közötti távolság szűkítése,
• a porc alatti csontszövet megvastagodása.

Sajnos a röntgenfelvétel nem teszi lehetővé az ízületi kapszula és maguk a porcok megtekintését, ha ezekről a lágy szövetekről információkat kell szerezni, a beteget tomográfiára irányítják.

A csípőízület arthrosisának kezelése

A csípőízület arthrosisának diagnosztizálásakor a kezelés közvetlenül attól függ, hogy a betegség milyen stádiumban van. Az általános kezelési rend a következő célok elérését írja elő:

• kiküszöböli a fájdalmat és a kényelmetlenséget a fájó ízület területén;
• az intraartikuláris porc táplálkozásának megalapozása és helyreállításának megkezdése;
• megszünteti az intraartikuláris folyadék hiányát;
• aktiválja a mikrocirkulációt az ízület szöveteiben;
• kiküszöböli a csípőízület fokozott terhelését;
• erősíti az ízületet körülvevő, védő és támogató izmokat;
• a csípőízület deformitásának megelőzése és a mobilitás növelése érdekében.

Mindez csak egy integrált megközelítés segítségével érhető el, amelynek nemcsak a gyógyszeres terápiát, hanem az életmódbeli változásokat is magában kell foglalnia annak érdekében, hogy megszabaduljon a coxarthrosis kockázati tényezőitől.

• A betegség harmadik szakaszában a kezelés műtétet foglal magában, amelynek során az ízületet endoprotézissel helyettesítik, míg a protézis egy részét a combcsontba, egy részét pedig a medencecsontba ültetik be. A művelet meglehetősen bonyolult, időigényes és hosszú rehabilitációs időszakot igényel.
• A csípőízület I és II fokú arthrosisával a kezelést műtét nélkül hajtják végre. Használt: nem szteroid gyulladáscsökkentők, izomlazítók, kondroprotektorok, értágítók, hormonális szteroid gyógyszerek, helyi gyógyszerek - kenőcsök, testápolók, borogatások.

Ezeket a gyógyszereket kizárólag a kezelőorvos írja fel. Néhány hatásos, ha közvetlenül az érintett ízületi területbe fecskendezik be. Ilyen injekciókat csak szakképzett egészségügyi személyzet végezhet. Ezért szigorúan nem ajánlott az öngyógyítás.

Nem gyógyszeres módszerek

A gyógyszerek mellett az orvosok nem gyógyszeres módszereket is javasolnak a betegség kezelésére. Ezek a betegség következő kezelési módjai:

• fizioterápia;
• masszázs;
• közös tenyésztés;
• diéta.

Az arthrosis fizioterápiája a következő kezeléseket tartalmazza:

• mágneses terápia;
• UHF és ultrahang terápia;
• aeroionos és elektroterápia;
• induktotermia;
• fényterápia;
• lézertechnika alkalmazása.

Mindezek a módszerek csak az ízületek vérellátásának javítására és a görcsök enyhítésére használhatók.

Gyógyszerterápia

A csípőízület artrózisának kombinált kezelése a következő gyógyszercsoportok kijelölését jelenti:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentők, mind enyhítik a fájdalmat, enyhítik a gyulladást, de nem állítják helyre a porcszövetet.
2. Kondroprotektorok. Porc táplálékkészítmények. Gyorsítsa fel a gyógyulást. Fontos az arthrosis kezelés 1. 2 szakaszában. A betegség 3. fokozatában a porc már megsemmisült, ezek a gyógyszerek haszontalanok lesznek. Hosszú időbe telik a gyógyszerek szedése, több tanfolyamon kell részt venni.
3. Izomlazítókkiküszöbölik az izomgörcsöket a beteg ízületek területén, javítják a szövetek vérellátását.
4. Kenőcsök és krémek. A gyógyító kenőcsök a beteg állapotának enyhítésére szolgálnak, de nem segítik elő a teljes gyógyulást. A melegítő kenőcsök jól működnek. Irritálják a bőr receptorait, és ezáltal csökkentik a fájdalmat. A melegítő kenőcsök szintén működnek az érintett ízület körüli szövetek és izmok fokozott vérkeringésének helyreállításában.
5. Szteroidok injekciói az ízületi üregbe, ezeknek a gyógyszereknek az injekcióit írják elő a betegség súlyosbodásának enyhítésére és az erős fájdalom megszüntetésére.
6. értágítók, kitágítják az ereket az ízületi üreg belsejében és körül, ezáltal javítva a szövetek helyreállításához szükséges tápanyagok szállítását.

Nem kell a népi gyógymódokra támaszkodnia. Néhány gyógyító azonban citrom, fokhagyma vagy zeller gyökér tinktúráját javasolja az ízületek és a csontok kezelésére.

Masszázs a coxarthrosis kezelésében

A csípőízület deformáló artrózisa esetén a masszázs kezelés jó eredményeket hoz. A coxarthrosis masszázs nagyon hatékony és hasznos módszer. Célszerű, hogy a masszázst jó szakember végezze, és a lehető leggyakrabban.

Tevékenysége a vérkeringés javítására, az izmok erősítésére, a fájdalmas görcsök, duzzanatok és izomfeszültségek enyhítésére, valamint az ízület artikuláló elemei közötti diasztázis fokozására irányul.

Szakmai masszőr hiányában a masszázst egyedül is elvégezheti. Az arthrosisos masszázs manuálisan és különféle masszázs eszközök, sőt akár egy vízáram segítségével is elvégezhető (hidrokinezis terápia).

Torna

A csípőízület artrózisának kezelése testneveléssel két cél eléréséből áll: a lábak mobilitásának növelésében és az izomsorvadás megelőzésében. A coxarthrosis gyakorlásának minden szokásos komplexuma szintén általános erősítő jellegű és pozitív hatással van az egész testre.

A torna gyakorlatok komplexumát szakember írja elő. Az első pár fizikoterápiás kezelést orvosnak kell felügyelnie. Megmutatja, hogyan kell helyesen végrehajtani az egyes mozdulatokat, és figyelemmel kíséri a csípőízületek megfelelő terhelését is.

Fogyókúra

Főbb ajánlások:

1. Előnyben részesítse a kását a vízen.
2. Egyél elegendő állati fehérjét: halat (kivéve a sózottat), baromfit, marhahúst.
3. Fogyasszon naponta legalább 5 adag zöldséget (egy adag 100 gramm, köretként használható).
4. Tejtermékekre van szükség: túró, joghurt, erjesztett sült tej.
5. Távolítsa el az alkoholt, a kávét, az erős fekete teát.
6. Távolítsa el az édes, keményítőtartalmú ételeket.
7. Egyél kicsi, de gyakori ételeket.

Az étrend csökkenti a csípőízületekre nehezedő stresszt, és minden szükséges ellátást biztosít számukra a szövetek helyreállításához.